SOI V - APG 24 (DM Tipo 2)

📘 SOI V – APG 24 | Diabetes Mellitus Tipo 2
🧠 Endocrinologia • Metabolismo • Raciocínio Clínico

Conteúdos abordados:
• Fisiopatologia do DM2: resistência à insulina + disfunção progressiva da célula beta pancreática.
• Papel da adiposidade visceral: inflamação metabólica, citocinas pró-inflamatórias e lipotoxicidade.
• Resistência insulínica: redução da captação periférica de glicose e aumento da produção hepática.
• Alterações incretínicas (GLP-1, GIP) e impacto na glicemia pós-prandial.
• Papel renal na hiperglicemia: reabsorção aumentada de glicose via SGLT2.
• Fisiopatologia integrada → manifestações clínicas: poliúria, polidipsia, infecções e complicações crônicas.
• Complicações microvasculares: retinopatia, nefropatia e neuropatia diabética.
• Complicações macrovasculares: aterosclerose, IAM, AVE e doença arterial periférica.
• Diagnóstico: glicemia de jejum, HbA1c, TOTG e glicemia casual com sintomas.
• Pré-diabetes: critérios diagnósticos e risco de progressão.
• Avaliação inicial do paciente: perfil metabólico, cardiovascular, renal e rastreio de complicações.
• Síndrome metabólica: critérios clínicos (circunferência abdominal, TG, HDL, PA, glicemia).
• Tratamento não farmacológico: perda ponderal, dieta, exercício e modulação do estilo de vida.
• Farmacologia: Principais classes terapêuticas

📖 Referências: Harrison, Guyton, Katzung, Sociedade Brasileira de Diabetes.