OSCE - 1º PERÍODO

🩺 Aula OSCE – HAM
📚 Disciplina: HAM I
🎯 Tema Central: Revisão para prova OSCE (N2) do cursos de medicina Afya.
👥 Público-alvo: Acadêmicos do 1º ano de Medicina
📍Formato: Aula expositiva de semiologia com discussão de casos e propedêutica

🩺 CONTEÚDOS:

🔹 Boas Condutas na OSCE

• 👨‍⚕ Postura e ética

• 🏥 Respeito ao ambiente

• 👂 Atenção aos comandos

• 🎩 Vestimenta adequada

• ✨ Apresentação pessoal

• 💍 Uso de adornos e adereços (evitar excesso)

• 💈 Cabelo e barba (manter cuidados de higiene)

• 😌 Controle do nervosismo

🧼 Higienização Simples das Mãos

📋 Anamnese

• 🆔 Identificação (nome, idade, sexo, naturalidade, etc.)

• ❓ Queixa Principal

• 📖 História da Doença Atual

• 🩺 Interrogatório Sintomatológico

• 📋 Antecedentes Pessoais (fisiológicos)

• 🏥 História Patológica Prévia

• 👨‍👩‍👧‍👦 Antecedentes Familiares

• 🍎 Hábitos de Vida

• 🌍 Condições Socioeconômicas e Culturais

🩸 Pulsos Periféricos

❤ Sinais Vitais

• 🌡 Temperatura

• 💓 Frequência Cardíaca / Pulso

• 🌬 Frequência Respiratória

💓 Ictus Cordis e Precórdio

• 👀 Inspeção do precórdio

• 🤏 Palpação do ictus cordis

🎶 Ausculta Cardíaca

• 🎧 Ausculta nos cinco focos cardíacos (aórtico, pulmonar, aortico acessório, tricúspide e mitral)

🌬 Semiologia Respiratória

• 👀 Inspeção

  • 📏 Aspecto estático (forma, simetria)

  • 🔄 Aspecto dinâmico (tipo respiratório, retrações)

  • 🕒 Frequência e ritmo

• 🤲 Palpação

  • 📏 Expansibilidade torácica

  • 🔊 Frêmito toracovocal

• 🥁 Percussão

  • 🛠 Técnica de percussão para identificar macicez ou timpania

• 🎧 Ausculta

  • 🎵 Características dos sons respiratórios (murmúrio vesicular, bronco-vesicular, brônquico, traqueal)

🔍 Palpação de Linfonodos

• 🧠 Linfonodos de cabeça e pescoço

• 💪 Linfonodos epitrocleanos

• 🦵 Linfonodos inguinais/crurais

• 🦿 Linfonodos poplíteos

💉 Pressão Arterial

• 📋 Check-list prévio (repouso, ambiente tranquilo, bexiga vazia, evitar estimulantes)

• 🪑 Posicionamento do paciente (sentado, pernas descruzadas, pés no chão, dorso apoiado, braço ao nível do coração)

• 🩺 Técnica auscultatória

📏 Antropometria (Adultos e Crianças)

• 🆔 Identificação e explicação do procedimento

• 👕 Retirada de roupas para pesagem

• ⚖ Calibragem e travamento da balança

• 🚶 Posicionamento correto do paciente para pesagem

• 📏 Medição de altura e envergadura

• 🍼 Medição de perímetros (cefálico, abdominal e torácico em recém-nascidos)

🍽 Sistema Digestório

• 👀 Inspeção

  • 🔍 Avaliação estática e dinâmica do abdome

• 🤲 Palpação

  • 🤚 Palpação superficial e profunda (fígado, baço, rins, aorta)

• 🎧 Ausculta

  • 🔊 Ausculta de ruídos hidroaéreos

• 🥁 Percussão

  • 🎯 Identificação de macicez e timpania em quadrantes abdominais

• 🚨 Sinais Dolorosos

  • 🤚 Sinal de Murphy (colecistite)

  • 🤍 Sinal de Blumberg (irritação peritoneal)

  • 🔵 Sinal de McBurney (apendicite)

  • ⚪ Sinal de Rosving (irritação peritoneal no QID produz dor no QID direito)

• ⚙ Hepatimetria

  • 📐 Técnica de palpação de fígado (manobra de Lemos Torres)

• 🩹 Percussão e Palpação do Baço

  • ✴ Delimitação do espaço de Traube

  • 🩺 Manobra de Schuster para palpação do baço

• 🔍 Exame da Loja Renal

  • 🤕 Sinal de Giordano (sensibilidade ao percutir região lombar)

  • 📍 Pontos de referência (rebordo costal e ângulo costovertebral)